A | 10月15日晚，国家药监局公众号显示，注销费卡华瑞的氯雷他定片（10mg，国药准字H20040557）等80个药品的注册证书。
B | 【环球网报道 记者 陈全 实习生 邱梓凡】据英国《卫报》近日报道，随着人工智能加速发展，如何避免所在职业被人工智能取代成为初入职场年轻人面临的现实问题。多位来自医疗、教育、法律、酒店、建筑和金融等行业的专家在接受采访时表述，AI可能会在短时间内改变部分岗位的工作方式，但无法完全取代人类从事这些工作。
C | 对此，专家建议称，选择涉及专业判断、人际互动、照护服务、创意表达和动手实践等方面的职业，可有效降低被AI取代的风险，从而拓宽未来职业发展空间。
D | 图片来源：视觉中国 专家指出，受AI影响较大、且容易被其取代的职业往往具有工作内容高度标准化、过于依赖表格记录与文档处理功能等共同特征。
E | 在医疗行业中，医疗秘书、药房支持、处方处理和呼叫处理团队等符合以上特征的岗位可能会最先被AI所取代；而涉及到对患者安全和治疗方案负责的岗位，如医生、护士、药剂师和其他有处方权的临床人员则很难被AI替代。英国奥什克药房（Oushk Pharmacy）联合创始人、主管药剂师希拉·马利克（Hira Malik）表示，AI可以帮助医师整理信息并提示可能潜在的风险，但它不能代替医师决定某种治疗是否安全或适合每一名患者。整形与重建外科医生里亚兹·阿加（Riaz Agha）同样认为，一些高度个性化的医疗服务同样难以完全被AI取代。对于药品而言，注销注册证，意味着该药品后续将停止生产销售等行为。 同时，依据国家药监局公布的具体目录，这80个药品的注销情形均为“依申请注销”。他同时建议称，未来从业医师应学会正确使用AI并充分理解其优势和局限，以适应AI对这一行业带来的变化。也就是，它们均由企业主动申请注销，更可能是一种商业选择行为，而非被吊销或是存在危害人体健康等状况。 银行和金融业部分岗位也同样面临这一问题。 界面新闻记者注意到，在这80个药品中，有一系列来自外资药企或是中外合资公司的产品；按照注册证数量粗略估算，此次注销的产品中超过55%的是外资公司的产品，剩下为本土公司产品。彭博行业研究（Bloomberg Intelligence）高级银行业分析师托马什·诺策尔（Tomasz Noetzel）表示，与医疗行业类似，银行与金融企业中呼叫中心、客户服务、中台运营、零售网点和IT支持等涉及大量重复性任务的岗位容易受到AI影响并逐渐被其取代；而数据科学家、AI工程师、软件开发人员等技术和数据相关岗位则受到的影响较小。 近些年，国内医药产业发生了深刻变化。诺策尔认为，几乎没有银行岗位会不受AI影响，但高度依赖专业判断的岗位，如研究分析师、合规和监控分析师、风险建模专家、内部审计师等会相对更具有韧性，也更容易为从业者提供未来发展空间。 除上述两个行业外，教育和早教领域同样被认为具有较强“人类属性”从而无法被AI完全替代。在国家药品集中采购、国家药品谈判等政策不断推进的过程中，本土公司快速崛起，跨国药企在华的发展战略面临调整。这其中，一些知名进口药的命运时常引发关注。 一、个别集采品种选择注销 在国家药监局公布的目录中，以费卡华瑞的氯雷他定片为例，据丁香园用药助手信息，该产品商品名为可米，用来治疗过敏性鼻炎等，属于甲类非处方药、甲类医保用药；费卡华瑞不仅是产品的上市许可持有人，也是其生产企业。专家表示，在教育领域，AI同样可能会涉足行政和常规教学辅助工作，但很难取代教师与学生之间的信任关系。 费卡华瑞全称为“费森尤斯卡比华瑞制药有限公司”，它是中国和瑞典两国间的首家合资企业，产品主要覆盖在肠外营养、肠内营养及其配套器械领域，工厂位于江苏无锡。
F | “从职业选择角度来看，成为教师是一个很好的选择。 不过，依据“国药准字H20040557”这一注册号推测，目前注销的该款批文已是二十余年前的老批文。也就是说，费卡华瑞注销了一条老批号。 氯雷他定是一类知名抗过敏成分。
G | 学生总是需要值得信任的成年人际关系来帮助他们学习。比起费卡华瑞的可米，“开瑞坦”这一商品名可能更容易唤起过敏患者的记忆。氯雷他定片的原研公司为先灵葆雅，在经历了收并购后，产品后续先后属于默沙东和拜耳公司。 据摩熵·医药数据库，氯雷他定片（10mg）在国内的同品种厂家数达到35家，氯雷他定片（5mg）在国内的同品种厂家数也有16家；目前，拜耳公司旗下依旧拥有氯雷他定片（10mg）的产品批文。”牛津大学代际成功实验室（Generational Success Lab）创始人沙拉斯·吉万（Sharath Jeevan）认为。这也意味着，国内依旧有来自进口厂商的氯雷他定片。此外，儿童照护领域也被视为AI较难接管的领域。 需要说明的是，氯雷他定片（10mg）是第四批集采产品。
H | 儿童照护机构蒂尼（Tiney）创始人布雷特·威格多茨（Brett Wigdortz）表示，虽然AI可以支持沟通和组织工作，但家长“更希望由一个真人来照顾他们的孩子”，而非冰冷的电脑程序。据2021年2月的拟中标公告显示，扬子江药业、万特制药是中标单位。 在国内，集采产品意味着有众多药企布局，产品供应也相对稳定，一条老批号的注销对于患者用药端的影响应视为微乎其微。
I | 随着未来托育需求持续存在，儿童看护、托儿所管理、高端保姆和家教等岗位仍拥有强劲的市场需求和较好的收入潜力，为人们提供保持高需求、高灵活的就业机遇。此类情况也适用于当前被宣布注销的其他产品。 专家还指出，AI同样也会法律业初级岗位产生复杂影响。 界面新闻记者注意到，除了氯雷他定，还有一些厂商选择注销集采产品。随着AI降低法律服务成本，律师助理和初级律师等承担了文件审查、起草初稿、整理资料和填写表格任务的岗位在一定程度上会受到AI冲击，但着也将为这些岗位从业者带来另一种机遇。 据目录，葛兰素史克（GSK）的吸入用硫酸沙丁胺醇溶液（2.5ml：5mg（以沙丁胺醇计），国药准字HJ20160660）依申请注销。来自英国线上法律服务公司法律蜂巢（Lawhive）的皮埃尔·普罗纳（Pierre Proner）分析，初级法律岗位在人工智能时代并不会消失，只是其工作内容可能会产生一定变化。
J | 初级律师可能不用再将时间花在重复性的法律和行政工作上，而是能更早接触法律判断、客户沟通以及对AI生成结果的监督任务。英格兰及威尔士律师协会副会长布雷特·迪克森（Brett Dixon）评价称，这一改变将会为初级律师创造更多的时间和机会，从而使其获得深入思考复杂法律问题的能力。
K | 不过，普罗纳也提醒称，法律行业未来面临的挑战之一，是当传统初级任务被AI接管后，法律机构如何重新设计从初级律师到高级律师的成长路径。他认为当下对于法律毕业生而言，熟练掌握AI应用可能会和过去会用Word和Excel等办公软件一样重要。 酒店业专家也强调称，AI无法取代酒店高质量服务中的人际连接。在国内，葛兰素史克的吸入用硫酸沙丁胺醇溶液商品名为“万托林”，这也曾是葛兰素史克在呼吸领域的主力产品。
L | 吸入用硫酸沙丁胺醇溶液是一种支气管扩张剂，主要用于快速缓解支气管痉挛，它适用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病的急性发作期或预防运动诱发的症状。葡萄牙诺瓦商学院威斯蒙特旅游与酒店研究所（The Westmont Institute of Tourism and Hospitality at Nova School of Business and Economics）学术主任格雷厄姆·米勒教授（Prof.Graham Miller）表示，AI可以通过处理邮件回复等后台任务的方式，让员工把更多精力放在与客人面对面沟通中，从而为客人提供真正温暖、周到、有人情味的服务。 在第四批集采中，苏州弘森药业、河北仁合益康药业、浙江福瑞喜药业、四川普锐特药业是中标企业，均为本土公司。 目前，据国家药监局官网，国内进口的硫酸沙丁胺醇溶液（2.5ml：5mg（以沙丁胺醇计），国药准字HJ20250059）还有来自梯瓦公司（TEVA UK LIMITED）的产品。此外，这一药物在国内上市销售的各类片剂也非常丰富。
M | 他还强调称，酒店内一些具有创意性的岗位，如主厨等受到AI影响较小，而重复性较强的餐饮操作，例如翻汉堡、制作披萨等，未来可能更容易被自动化取代。换言之，AI可能不会淘汰所有服务岗位，但会提高对从业者“真正创造力”和“真实体验感”的要求。最后，对于土木及建筑行业而言，砌砖、木工和抹灰等动手型岗位因其技能壁垒从而免受AI冲击，并将继续为社会提供长期职业机会；而相比之下，土木行业中规划、估算等白领和行政岗位，则可能更早被AI替代。
N | 比如：胶囊剂、吸入剂、注射剂等。这也意味着，患者依旧有较为充沛的用药选择。英国建筑大师联合会（Federation of Master Builders）首席执行官布莱恩·贝里（Brian Berry）呼吁，随着熟练技工岗位在AI时代展现出愈发强力的韧性，当今社会对技工职业的认知应有所改变。
o | “调查显示，目前只有47%的父母会建议孩子从事建筑行业。 此外，界面新闻记者注意到，目前还存在进口药厂商提前注销集采品种的现象。
p | 而随着建筑行业在AI时代提供了一条有回报、面向未来的职业路径，我们也希望将有更多人考虑从事这一方面的职业。例如，在即将开展的第十一批集采药品中，二甲双胍恩格列净片（I）被纳入目录。它是盐酸二甲双胍500mg与恩格列净5mg的复方降糖药。
q | ”贝里表示。依据当前公告，勃林格殷格翰选择注销一系列二甲双胍恩格列净片批文，也等于直接提前放弃了下轮集采。 不过，作为慢性病常用药，二甲双胍恩格列净片的产销企业众多。据摩熵·医药数据库，除原研产品外，国内在该产品上布局的企业还有北京百奥药业、杭州中美华东、湖南慧泽生物、江苏德源药业、齐鲁制药等；同时，该产品在2024年的销售规模在5亿元之上。 二、多个明星药物注销 界面新闻记者注意到，此次的注销名单还出现了一些商业规模较大的肿瘤治疗领域用药，例如注射用盐酸多柔比星。 据名单，辉瑞制药（无锡）有限公司的注射用盐酸多柔比星（国药准字H20013334）选择了依申请注销。从药品的注册号来看，这一产品的注册时间也很早。 多柔比星属于化疗用药。据摩熵·医药数据库，辉瑞、山西普德药业、深圳万乐药业、瀚晖制药均拥有注射用盐酸多柔比星的批准文号；同时，该产品的全终端医院销售额在2018年~2024年期间基本维持在2000万元~2500万元。 同时，需要说明的是，注射用盐酸多柔比星并不是多柔比星的唯一剂型。比如，盐酸多柔比星脂质体注射液。 在盐酸多柔比星脂质体注射液里，脂质体是一类磷脂双分子层物质，它的作用是让多柔比星被包裹其中，促使药物能更安全和精准地到达肿瘤部位。 从商业规模上看，盐酸多柔比星脂质体注射液是一款大单品。据摩熵·医药数据库，该产品的全终端医院年销售额曾突破过50亿元。另据摩熵·医药数据库，常州金远药业、常州吾合生物医药、齐鲁制药、石药集团欧意药业、浙江圣兆等公司拥有盐酸多柔比星脂质体注射液批文。 值得注意的是，曾因“知名痔疮用药”涨价而被关注的复方角菜酸酯栓（简称“太宁栓”）也出现在名单中。 据第一财经2024年4月报道，痔疮药太宁（复方角菜酸酯栓）在半年里价格涨了十多倍；西安杨森客户关爱中心对外表示，该药已从2023年11月停产，原因基于复方角菜酸酯主要活性原料为天然提取且不可再生，目前全球范围已无原料可持续供应生产。
r | 据目录，西安杨森制药的复方角菜酸酯乳膏（国药准字H20093799）和复方角菜酸酯栓（国药准字H20083150）均在其中。 在当前目录中，一些引进（License-in）产品也有出现。比如，马吉妥昔单抗注射液（国药准字SJ20230009）。引进产品的注销也意味着创新药企正在调整其曾经的战略决策。 马吉妥昔单抗是再鼎医药从MacroGenics公司引进的一种作用于HER2的Fc优化型单克隆抗体。2023年9月，国家药监局正式批准再鼎医药的马吉妥昔单抗注射液，其适应症为用于转移性HER2阳性乳腺癌患者三线及以上治疗。但据华尔街见闻等媒体报道，在2023年第四季度，再鼎医药就决定停止Margetuximab的开发。
s | 另外，当前的目录也说明，在火爆的GLP-1（胰高血糖素样肽-1）领域，已有退局者。据公告，赛诺菲注销了多款不同剂量的利司那肽注射液。该产品是由赛诺菲旗下的GLP-1受体激动剂类降糖药物。 在声名上，利司那肽注射液可能比不上司美格鲁肽、替西帕肽注射液，但它是在国内较早获批的GLP-1类药物。在2018年11月，赛诺菲就宣布其治疗2型糖尿病的新药利司那肽注射液（商品名为“利时敏”）于国内获批。
t | 据摩熵·医药数据库，利司那肽注射液在2021年的销售额突破过3500万元，不过在2022年~2024年期间，就从大几百万元跌落至大几十万元。明显下滑的销售业绩可能是大厂放弃产品的主要原因之一。不过，在相关品类上，赛诺菲旗下还拥有甘精胰岛素利司那肽注射液。 另外，一些罕见病药物的注销也再次印证了药品商业化成绩对其命运的影响力。
u | 据第一财经2024年2月报道，作为全球唯一获批用于治疗黏多糖贮积症IVA型的特效药，唯铭赞于2019年在中国上市，但其进口药品注册证于2024年5月20日到期且药企BioMarin将不再为这款产品续证。依据当前公告，BioMarin已注销此产品。 依洛硫酸酯酶α注射液（批准文号：S20190024，elosulfase alfa，商品名Vimizim，中文商品名：唯铭赞）——是一种重组人源酶替代疗法，专门用于治疗黏多糖贮积症IVA型（Morquio A 综合征）。随后，在2024年11月，据《中国青年报》等多家媒体报道，已在中国内地退市的罕见病药物唯铭赞（依洛硫酸酯酶α）可能通过港澳药械通重新进入内地市场。
v | 本文来自微信公众号：界面新闻，作者：黄华。
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Published on:21:07:52
